貧血

貧血は再生性貧血と非再生性貧血の2つに大別され、その原因疾患は様々である。 犬の代表的な再生性貧血の原因疾患として特発性免疫介在性溶血性貧血（IMHA）が挙げられる。実際に特発性IMHAが疑われて当院を紹介受診する症例も多いが、特発性IMHA以外の疾患が原因疾患として特定されることも少なくない。本稿では、異なる原因で溶血性貧血を呈した犬について、実際に行った診断アプローチやその後の経過を含めてご紹介し、溶血性貧血に対する診断アプローチとして重要なポイントやピットフォールについて説明する。

当院受診約2ヶ月前より鮮血便・黒色便を認めるようになり、その後ふらつきも認めたため紹介医を受診し重度貧血(Hct 12.1%）を認めた。輸血および免疫抑制療法が実施されたが貧血は改善しないため貧血の原因精査を目的に東京大学附属動物医療センター(以下：当院)を紹介受診された。