感染症/ワクチン

2025年はSFTSの感染史にとって大きな転換の年にあたります。SFTSウイルスが猫から感染し獣医師が亡くなったこと、関東地方への本格的な浸潤が始まったこと、秋田県や北海道でもヒトでの感染が報告されたことなど、後に振り返るとここから本格的な国内パンデミックが始まったと語られるようになるのかもしれません。それほど2025年のSFTSに関する数々の出来事は衝撃的であるために、臨床の獣医師を対象に数多くのセミナーが開かれています。今回はそれらのセミナーの中であまり語られていない６つのポイントを「ギモン」として紹介していきます。PPEや検査については前号をご覧いただくか、各種セミナーや学会で情報を収集してください。

2025年6月、日本国内においてSFTSウイルスに感染した獣医師が亡くなるという深刻な事例が報告されました。亡くなられた獣医師は、SFTSウイルスに感染した疑いのある猫の診療に携わっており、診療行為を通じて感染した可能性が高いとみられています。

新型コロナウイルスは猫科の動物に感染しやすいことがわかっています。飼い猫はもちろんのこと、動物園のトラやユキヒョウ、ミンクなどが次々と感染していきました。このように猫はヒトからのウイルス感染を受けることがあります。また、飼い猫が家から出て野生動物などと直接的に間接的に接するときにウイルスに感染することもあります。猫は犬に比べると感染リスクの高い動物といえるでしょう。このような背景から保護猫のウイルス感染を網羅的に調査する研究が行われています。そして、新しいウイルスが次々と発見されています。

犬糸状虫症は、予防薬の普及と飼育形態の変化、また環境衛生レベルの向上等によりその発生は減少傾向にあり、小動物臨床において最も予防が普及・浸透した感染症の1つと言えます。しかし、感染源が消滅したわけではなく、軽視できない重要な感染症であることには変わりありません。ミルベマイシン オキシムなどの犬糸状虫症予防薬は、適切に投与すれば確実な予防が可能な優れた薬剤です。その優れた効果を発揮させるためには文字通り「適切に投与する」必要があり、投薬期間と確実な投薬を遵守することが重要なポイントになります。

新型コロナウイルス感染症が中国の武漢で発生してから5年が経ちました。新型コロナウイルス感染症は歴史に残るパンデミックのひとつになると思います。日本では2020年の春から2023年5月の感染症5類移行までの3年間が本格的なパンデミックの時期といえます。いまだ新型コロナウイルス感染症は無くなっていませんが、ニュースや話題になることは珍しくなりました。かつてはほとんどの国民が毎日「コロナ」のことを考えていたといっても過言ではありませんでした。

このコラムでは、致死率が高く有効なワクチンも治療薬のなかった猫伝染性腹膜炎（FIP）の最近の治療法を解説してきました。これまでを復習してみましょう。4回目はモルヌピラビル、5回目はGS-441524（レムデシビル）の抗ウイルス効果のメカニズムを解説しました。6回目は臨床におけるモルヌピラビルの投与方法について、ヒトの場合と比較しながら考察しました。今回はGS-441524（レムデシビル）の投与方法についての記事です。

このコラムの4回目と5回目は猫伝染性腹膜炎（FIP）の治療薬として使われているモルヌピラビルとGS-441524（レムデシビル）の抗ウイルス効果のメカニズムについて解説しました。6回目はモルヌピラビルの使用方法、とくに投与期間に焦点をあてることにします。その前に、モルヌピラビルとGS-441524（レムデシビル）のまとめをご覧ください。1分間で読めます。

さて、今回はGS-441524について解説していきます。時間のない方は最後のページの「まとめ」を先に読んでください。モルヌピラビルと同じように10分間で理解できるような解説につとめます。GS-441524をFIPの治療に使う動物病院が増えてきているのではないでしょうか。GS-441524を理解するためにはレムデシビルから解説していく必要があります。

「モルヌピラビルって、FIP（猫伝染性腹膜炎）に効くよね」とか「次の研究会でモルヌピラビルの発表があるみたい」など、最近モルヌピラビルに関する話題が多くなってきました。モルヌピラビルだけではなく、FIPの治療にはGS-441524やムチアン、レムデシビルなどの抗ウイルス薬についても耳にするようになりました。 今回はモルヌピラビルの薬理学のお話です。薬理学といっても難しい話ではありません。この記事を10分読めば、モルヌピラビルが体内でどのようにFIPウイルスと闘っているのかを理解できるようになっています。それでは、モルヌピラビルの作用機序の超簡単な解説をお読みください。

犬糸状虫症は、予防薬の普及と飼育形態の変化、また環境衛生レベルの向上等によりその発生は減少傾向にあり、小動物臨床において最も予防が普及・浸透した感染症の1つと言えます。しかし、感染源が消滅したわけではなく、軽視できない重要な感染症であることには変わりありません。ミルベマイシン オキシムなどの犬糸状虫症予防薬は、適切に投与すれば確実な予防が可能な優れた薬剤です。その優れた効果を発揮させるためには文字通り「適切に投与する」必要があり、投薬期間と確実な投薬を遵守することが重要なポイントになります。