感染症/ワクチン

犬糸状虫症は、予防薬の普及と飼育形態の変化、また環境衛生レベルの向上等によりその発生は減少傾向にあり、小動物臨床において最も予防が普及・浸透した感染症の1つと言えます。しかし、感染源が消滅したわけではなく、軽視できない重要な感染症であることには変わりありません。ミルベマイシン オキシムなどの犬糸状虫症予防薬は、適切に投与すれば確実な予防が可能な優れた薬剤です。その優れた効果を発揮させるためには文字通り「適切に投与する」必要があり、投薬期間と確実な投薬を遵守することが重要なポイントになります。

新型コロナウイルス感染症が中国の武漢で発生してから5年が経ちました。新型コロナウイルス感染症は歴史に残るパンデミックのひとつになると思います。日本では2020年の春から2023年5月の感染症5類移行までの3年間が本格的なパンデミックの時期といえます。いまだ新型コロナウイルス感染症は無くなっていませんが、ニュースや話題になることは珍しくなりました。かつてはほとんどの国民が毎日「コロナ」のことを考えていたといっても過言ではありませんでした。

このコラムでは、致死率が高く有効なワクチンも治療薬のなかった猫伝染性腹膜炎（FIP）の最近の治療法を解説してきました。これまでを復習してみましょう。4回目はモルヌピラビル、5回目はGS-441524（レムデシビル）の抗ウイルス効果のメカニズムを解説しました。6回目は臨床におけるモルヌピラビルの投与方法について、ヒトの場合と比較しながら考察しました。今回はGS-441524（レムデシビル）の投与方法についての記事です。

このコラムの4回目と5回目は猫伝染性腹膜炎（FIP）の治療薬として使われているモルヌピラビルとGS-441524（レムデシビル）の抗ウイルス効果のメカニズムについて解説しました。6回目はモルヌピラビルの使用方法、とくに投与期間に焦点をあてることにします。その前に、モルヌピラビルとGS-441524（レムデシビル）のまとめをご覧ください。1分間で読めます。

さて、今回はGS-441524について解説していきます。時間のない方は最後のページの「まとめ」を先に読んでください。モルヌピラビルと同じように10分間で理解できるような解説につとめます。GS-441524をFIPの治療に使う動物病院が増えてきているのではないでしょうか。GS-441524を理解するためにはレムデシビルから解説していく必要があります。

「モルヌピラビルって、FIP（猫伝染性腹膜炎）に効くよね」とか「次の研究会でモルヌピラビルの発表があるみたい」など、最近モルヌピラビルに関する話題が多くなってきました。モルヌピラビルだけではなく、FIPの治療にはGS-441524やムチアン、レムデシビルなどの抗ウイルス薬についても耳にするようになりました。 今回はモルヌピラビルの薬理学のお話です。薬理学といっても難しい話ではありません。この記事を10分読めば、モルヌピラビルが体内でどのようにFIPウイルスと闘っているのかを理解できるようになっています。それでは、モルヌピラビルの作用機序の超簡単な解説をお読みください。

犬糸状虫症は、予防薬の普及と飼育形態の変化、また環境衛生レベルの向上等によりその発生は減少傾向にあり、小動物臨床において最も予防が普及・浸透した感染症の1つと言えます。しかし、感染源が消滅したわけではなく、軽視できない重要な感染症であることには変わりありません。ミルベマイシン オキシムなどの犬糸状虫症予防薬は、適切に投与すれば確実な予防が可能な優れた薬剤です。その優れた効果を発揮させるためには文字通り「適切に投与する」必要があり、投薬期間と確実な投薬を遵守することが重要なポイントになります。

前回は「動物病院のスタッフを守るために必要なSFTS（重症熱性血小板減少症候群）の知識（基礎編）」をお送りしました。SFTSの日本における犬猫、ヒトの感染状況、SFTSウイルスの検査、動物病院のスタッフへの感染リスクなどについて解説いたしました。特に、2018年から2023年7月末までに11名の動物病院のスタッフ（獣医療従事者）のSFTS届出事例があり、これらの事例のほとんどはSFTSを発症した犬猫から感染したと考えられているということは、非常に重要であることを強調しました。今回はSFTS疑いの犬や猫が来院し検査の結果陽性であった場合に、具体的にどのような対応を取るべきかについて解説いたします。また、治療薬やワクチンは開発されているのか、などについても言及します。

家畜保健衛生所は、都道府県の必置機関であり、全都道府県に167カ所設置されています。畜産振興のため、地域における家畜衛生の向上を担っており、家畜の伝染病予防に関する事務や、家畜疾病の診断、飼養衛生管理の指導などを行っています。各県によって職員の構成は異なりますが、獣医師免許を有した都道府県知事から任命される「家畜防疫員」を主として構成される組織です。

今回は、重症熱性血小板減少症候群（SFTS）の現在の状況を一問一答の形式で読んでいただきながら、SFTSの基礎知識を皆様に得ていただくのが目的です。獣医師はもちろん、動物病院のスタッフをSFTSから守るためには、普段の診療においてどのようなことを心がけておくべきか、どのような対策が必要なのかを中心に解説していきます。