伴侶動物医療において急性下痢症は、遭遇する機会の多い消化器疾患である。急性下痢症には多くの原因があり、また様々な要因が関与することから、その原因が特定できない場合も少なからず存在する。そのような場合の治療としては対症療法を行うことになる。その治療選択肢としては経口の止瀉薬が挙げられるが、様々な理由により経口薬の投与が困難な症例も少なくない。 そこで本稿においては、急性下痢症の病態の概説に加え、注射用止瀉剤であるディアバスター®注の薬理作用および臨床的有効性と使用法について紹介する。

いま、新型コロナウイルスは世界中に感染拡大を続けています。2021年4月14日現在、世界では1億3千万人以上が感染しています。世界の感染者数は１月下旬をピークとして一旦減少に向かいましたが、２月の下旬から再び感染者数は増加しています。

犬膿皮症は日常診療で遭遇する機会の多い細菌感染症の一つであり、抗菌薬治療が実施される機会も多いことと思われる。従って、一次診療において抗菌薬の適正使用を行うためには、犬膿皮症に対する適切な診断と治療方針の理解は必要不可欠である。本稿では、犬膿皮症の概要、特に抗菌薬治療を中心に説明する。

肺高血圧症（PH）は肺動脈圧の上昇を来した状態であり、その原因により6群に分類される。その中で最も多いとされるのは粘液腫様性僧帽弁疾患（MMVD）によるGroup 2であり、後毛細管性肺高血圧症（post-capillary PH）に分類される。一方でそれ以外の原因によるPHは前毛細管肺高血圧症（pre-capillary PH）に分類され、肺動脈性（Group 1）、呼吸器疾患/低酸素（Group 3）、肺塞栓/血栓（Group 4）、寄生虫（Group 5）、多因子や原因不明（Group 6）に細分化されている（ポイント1)。

猫の慢性腎臓病において低酸素が関与していることは報告されているが、低酸素の原因となりうる毛細血管密度の減少が実際に生じており病態に関与していることは証明されていない。本研究では、IRISステージの進行と毛細血管密度の減少との関係は証明できなかったが、慢性腎臓病がある場合には毛細血管サイズも面積も減少しており、それらがクレアチニン濃度、線維化、炎症、糸球体硬化の組織スコアと負の相関があることを証明しており、これらが猫の慢性腎臓病の病態に強く関与している可能性を示唆している。

僧帽弁閉鎖不全症に対する外科治療は、体外循環における血液希釈、体格が小さいことによる技術的な難易度の高さなどのため、小型犬での実施は困難とされてきた。しかしながら、近年、日本において犬の僧帽弁閉鎖不全症に対する外科治療の成績は飛躍的に向上し、より安全に実施することができるようになってきている。現在ではおそらく10名ほどの執刀医がおり、国内の複数の施設で外科治療が実施されている。僧帽弁の外科治療がスタンダードとなりつつある本国は、世界的にも稀有な環境であると言える。だからこそ、多くの獣医師に僧帽弁の外科治療のメリット・デメリットをより正しく理解していただき、治療の選択肢の一つとして考えていただきたい。本稿がその一助になれば幸いである。

私は「うんち」が好きです。いや、大好きです。そんな私の趣味嗜好を満たすべく、この連載コラムが始まりました（そんな訳はありません）。皆さん気づいていますでしょうか？私が時代を先取りしたのかどうかはわかりませんが、今、空前の「うんちブーム」が来ています。しかし「うんち」では少し汚らしいイメージがありますので、「腸内細菌叢」と名前を変えて、あるいは「腸活」というおしゃれに名前を変えて全世界的にうんちブームが来ています。

ヒトでも犬猫でも、今全世界的に腸内細菌叢が空前の大ブームです。そこで今回から（何回続くか分かりませんが）、腸内細菌叢に関する話題を本コラムでご紹介していきたいと思います。

前回に引き続き、今回も腸内細菌叢のお話しをさせていただきたいと思います。今回のテーマは、腸内細菌叢の分類と消化管の部位における腸内細菌叢の違いになります。

前回に引き続き、今回も腸内細菌叢のお話しをさせていただきたいと思います。今回は、巷でよく耳にする「ディスバイオーシス（dysbiosis）」について深掘りしていきたいと思います。