大参 亜紀（東京大学）

日々の診療においては、得られたさまざまな情報から鑑別疾患の上位候補を想定し、それに基づく必要最小限の検査を実施して診断に至ることは、効率的かつ現実的な手法である。これは不明熱に限らず、あらゆる疾患に共通する考え方と言える。しかしながら、狙った診断が惜しくも外れてしまった場合には、一切の先入観を捨て去る必要がある。

避妊手術のための術前検査を目的に紹介元動物病院を受診した。一般状態は良好であったものの、血液検査にて偶発的に軽度の貧血（Ht：27.5%）および高グロブリン血症（TP：11.6 g/dL、Alb：2.3 g/dL）が明らかとなった。超音波検査では腹腔内リンパ節の腫脹を認めた。