水谷 哲也（東京農工大学）

このコラムでは、致死率が高く有効なワクチンも治療薬のなかった猫伝染性腹膜炎（FIP）の最近の治療法を解説してきました。これまでを復習してみましょう。4回目はモルヌピラビル、5回目はGS-441524（レムデシビル）の抗ウイルス効果のメカニズムを解説しました。6回目は臨床におけるモルヌピラビルの投与方法について、ヒトの場合と比較しながら考察しました。今回はGS-441524（レムデシビル）の投与方法についての記事です。

このコラムの4回目と5回目は猫伝染性腹膜炎（FIP）の治療薬として使われているモルヌピラビルとGS-441524（レムデシビル）の抗ウイルス効果のメカニズムについて解説しました。6回目はモルヌピラビルの使用方法、とくに投与期間に焦点をあてることにします。その前に、モルヌピラビルとGS-441524（レムデシビル）のまとめをご覧ください。1分間で読めます。

さて、今回はGS-441524について解説していきます。時間のない方は最後のページの「まとめ」を先に読んでください。モルヌピラビルと同じように10分間で理解できるような解説につとめます。GS-441524をFIPの治療に使う動物病院が増えてきているのではないでしょうか。GS-441524を理解するためにはレムデシビルから解説していく必要があります。

「モルヌピラビルって、FIP（猫伝染性腹膜炎）に効くよね」とか「次の研究会でモルヌピラビルの発表があるみたい」など、最近モルヌピラビルに関する話題が多くなってきました。モルヌピラビルだけではなく、FIPの治療にはGS-441524やムチアン、レムデシビルなどの抗ウイルス薬についても耳にするようになりました。 今回はモルヌピラビルの薬理学のお話です。薬理学といっても難しい話ではありません。この記事を10分読めば、モルヌピラビルが体内でどのようにFIPウイルスと闘っているのかを理解できるようになっています。それでは、モルヌピラビルの作用機序の超簡単な解説をお読みください。

前回は「動物病院のスタッフを守るために必要なSFTS（重症熱性血小板減少症候群）の知識（基礎編）」をお送りしました。SFTSの日本における犬猫、ヒトの感染状況、SFTSウイルスの検査、動物病院のスタッフへの感染リスクなどについて解説いたしました。特に、2018年から2023年7月末までに11名の動物病院のスタッフ（獣医療従事者）のSFTS届出事例があり、これらの事例のほとんどはSFTSを発症した犬猫から感染したと考えられているということは、非常に重要であることを強調しました。今回はSFTS疑いの犬や猫が来院し検査の結果陽性であった場合に、具体的にどのような対応を取るべきかについて解説いたします。また、治療薬やワクチンは開発されているのか、などについても言及します。

今回は、重症熱性血小板減少症候群（SFTS）の現在の状況を一問一答の形式で読んでいただきながら、SFTSの基礎知識を皆様に得ていただくのが目的です。獣医師はもちろん、動物病院のスタッフをSFTSから守るためには、普段の診療においてどのようなことを心がけておくべきか、どのような対策が必要なのかを中心に解説していきます。

これまで「臨床獣医師が押さえておくべき新型コロナウイルス」と題して、文字通り新型コロナウイルス感染症の犬や猫への感染を中心にお届けしてきましたが、今回からは広く犬や猫へ感染する感染症のトピックスをご紹介していきます。とはいえ、この原稿を執筆している2023年7月中下旬の日本は第９波に突入する可能性を残しています。もし新型コロナウイルスが人で再び流行した場合には、犬や猫への感染状況、動物病院はどのように対応すべきかについても執筆する予定です。さて、「臨床獣医師が押さえておくべき感染症」の第1回目は『猫のヘパドナウイルス感染症』について解説していきます。このウイルスは未知のウイルスだったのか？　猫にどんな症状をもたらすのか？　検査や治療は？　動物病院ではどのように対応すべきか？などを現時点の知見に基づいて解説します。

最終回を迎えました。この原稿を執筆している2023年6月中旬の東京は梅雨入りして湿度が高く、マスクを外す人も多くなってきました。ゴールデンウィークが明けて新型コロナウイルス感染症が2類相当から5類へ移行すると、報道の頻度は激減しました。3年に及ぶ新型コロナウイルス感染症との闘いは、ひとつの転機を迎えています。これまで「臨床獣医師が押さえておくべき新型コロナウイルス」と題して、獣医師や看護師の皆様に情報をお届けしてきましたが、今回でその役目を終えることになりました。しかし、感染症の重要性が世間でも認知され獣医師と看護師の役割がますます重要になってきたことを鑑みて、次回から新連載「臨床獣医師が押さえておくべき感染症」と題して、獣医療に関わる感染症について幅広い情報をお知らせすることになりました。今回は「臨床獣医師が押さえておくべき新型コロナウイルス」の最終回です。新型コロナウイルスが獣医療に及ぼした影響について総括します。

この原稿を執筆している2023年4月中旬の日本は、新型コロナウイルス感染症の第8波が収まりきらないまま第9波を迎えるのか、それとも収束に向かうのか、まさに正念場を迎えています。米国の感染者はオミクロン株のXBB.1.5が9割を超え、日本でも増えつつあります。そのような状況の中、マスクの着用は任意となりました。また、5月のゴールデンウイーク明けには、感染症法の2類相当から5類へ移行することが決まっています。新型コロナウイルス感染症の行方はまだわかりません。

政府は新型コロナウイルス感染症を2023年5月8日に感染症法の2類から5類に移行することを決定しました。これにより医療は様々な対応を迫られることになります。約3年間におよぶ人類と新型コロナウイルスの闘いはまだ終止符を打たれていませんが、5類への格下げは新型コロナウイルスへの関心を薄くしています。「天災は忘れたころにやってくる」という誰でも知っている言葉がありますが、新型コロナウイルスの新たな変異株はそんな気の緩みを狙ってくるかもしれません。今回は2023年2月の時点で、新型コロナウイルスやその陰に隠れた重要な感染症について語っていきます。