学術情報

犬アトピー性皮膚炎（canine atopic dermatitis：CAD）は、多因子性の慢性掻痒性皮膚疾患であり、その病態には遺伝的素因、環境因子、免疫学的異常などが複雑に関与している。近年では、CADの病態理解が進み、特にスキンバリア機能の低下および皮膚常在細菌叢のディスバイオーシスが重要な増悪因子として認識されている。

「角膜潰瘍に対して点眼治療をしているがなかなか治らない」という主訴でご紹介いただき、その原因である顔面神経麻痺が見逃されていたという症例を見かけることがあります。このような眼症状の原因となっている神経疾患の見逃しを防ぐためには、今回のテーマである眼反射検査を適切に行うことが不可欠です。また視覚障害を生じた症例に対して眼反射検査を行うことで、視覚障害の原因部位を推定することもできます。 今回は眼反射検査として対光反射（波長別対光反射を含む）、眩目反射、眼瞼反射、角膜反射の実施方法や解釈の仕方について解説します。

前回、前々回と2024年に発表されたコンパニオンアニマルに対するFMTガイドラインを解説してきました。今回は、その最終章として、「FMTの適応と投与法」について深掘りしていきたいと思います。ちなみに、このFMTガイドラインでは、筆者が報告してきたFMTの論文も取り上げられていますが、軽くディスられていますので、その辺りもご紹介したいと思います。

SAC NAVIの中の学術情報として、2024年のトライアルに続き、2025年春から約1年間にわたりWiley社の獣医学系雑誌の重要論文の日本語解説を掲載してきた。シリーズ2年目となる2026年春からは対象誌を限定せず、循環器、腎・泌尿器、内分泌、神経といった犬猫において主要な疾患領域を対象に診断や治療、予後評価や生活の質（QOL）といった観点から情報をアップデートする論文全6報を、6回にわたり掲載することとなった。 本来であればこうした最新文献に一通り目を通すのが望ましいが、忙しい日々の生活のなかでは簡単ではない。本企画では、日々発表される多くの研究成果のなかから獣医学領域においてとくに重要だと思われる最新の論文を、ほんの数分で読んでいただきエッセンスをつかんでいただくものである。ぜひ多くの先生方に目を通していただき最新情報に触れていただければ幸いである。

2025年はSFTSの感染史にとって大きな転換の年にあたります。SFTSウイルスが猫から感染し獣医師が亡くなったこと、関東地方への本格的な浸潤が始まったこと、秋田県や北海道でもヒトでの感染が報告されたことなど、後に振り返るとここから本格的な国内パンデミックが始まったと語られるようになるのかもしれません。それほど2025年のSFTSに関する数々の出来事は衝撃的であるために、臨床の獣医師を対象に数多くのセミナーが開かれています。今回はそれらのセミナーの中であまり語られていない６つのポイントを「ギモン」として紹介していきます。PPEや検査については前号をご覧いただくか、各種セミナーや学会で情報を収集してください。

覚醒は周術期管理の中でも、導入と同じようにトラブルが生じやすいタイミングです。導入時同様、いくつかポイントはありますが、皆さんは何に気をつけて覚醒させているでしょうか。

今回から、クッシング症候群の病態鑑別（下垂体性や副腎性など）のための検査について記載していきます。病態鑑別のための検査には、低用量デキサメタゾン抑制試験（LDDST）、高用量デキサメタゾン抑制試験（HDDST）、内因性ACTH濃度の測定、および画像検査が含まれます。最初は 、前回に引き続きLDDSTについて、クッシング症候群の病態鑑別における役割をあらためて整理したいと思います。病態鑑別を目的にLDDSTを実施する機会はほとんどないかもしれませんが、LDDSTの結果によっては病態をある程度予測することが可能です。それではまず、クッシング症候群の病態には何が含まれるかをまず確認しましょう。

犬糸状虫症は、予防薬の普及と飼育形態の変化、また環境衛生レベルの向上等によりその発生は減少傾向にあり、小動物臨床において最も予防が普及・浸透した感染症の1つと言えます。しかし、感染源が消滅したわけではなく、軽視できない重要な感染症であることには変わりありません。ミルベマイシン オキシムなどの犬糸状虫症予防薬は、適切に投与すれば確実な予防が可能な優れた薬剤です。その優れた効果を発揮させるためには文字通り「適切に投与する」必要があり、投薬期間と確実な投薬を遵守することが重要なポイントになります。

紹介医の先生から筆者の施設にお送りいただく紹介状には視覚の有無の記入欄があるのですが、そこに「不明」と記入されていることは少なくありません。視覚検査を実施していない可能性もありますが、実施した上でご自身の評価に自信が持てないという先生もいらっしゃるのかもしれません。 症例の視覚の有無は治療方針を大きく左右することがあるため、適切に評価する必要があります。今回は視覚検査の実施方法や解釈の仕方について解説します。

当院受診6日前より急性に重度の流涎、活動性の低下、食事や飲水を行おうとするも異常に時間がかかり、食事をこぼす、飲む仕草をして口をつけるも水が減らないなどといった臨床徴候が認められた。